县医保局开展2020年度医疗机构履行协议考核工作

为进一步规范协议医疗机构的医疗服务行为，保障广大参保群众的合法权益，保障医保基金安全、平稳运行，创造优良、公平的就医环境，县医疗保障局成立专项考核组对全县20个镇（办）、67个医疗机构，19个定点药店、各村卫生室2020年度医保服务协议履行情况进行了专项考核。

考核组依据2020年度医保服务协议考核相关内容，采取自查自纠、实地考核和综合评议相结合的方式，综合日常掌握情况，重点对定点医药机构医疗保险基础管理、协议执行、服务质量、医保结算、政策宣传、信用监管、打击欺诈骗保等工作开展情况逐项考核；对城乡居民医保制度整合、城镇职工医疗保险生育保险合并实施、支付方式改革、特殊药品使用、国家组织集采药品采购和使用、门诊慢性特殊疾病管理、医保扶贫政策落实等重点工作推进情况实地考核调研。考核中对存在的问题现场反馈并给予整改指导，要求医疗机构立即制定整改措施，及时纠正医保工作管理中出现的短板和不足。

通过本次考核，强化了各定点医疗机构对医保工作的重视程度，进一步规范了各定点医药机构的医疗服务行为，促使医疗机构更好地为广大参保群众提供优质高效的医疗保障服务。